──守られる制度、削られる納得感。
🧠 はじめに：制度は守られている。でも、誰が支えているのか？
日本の医療制度は「国民皆保険」という仕組みで、誰もが診療を受けられるよう設計されている。
👉 厚生労働省｜国民皆保険制度の概要 A
だが今、その制度の“持続”は、現役世代の社会保険料という“見えない負担”の上に成り立っている。
制度は崩壊しない。だが、生活者の納得感は崩れていく。
それが、医療制度の“思想的終焉”である。
① 高齢者1割負担という“構造的優遇”
- 70歳以上の高齢者は、条件付きで医療費の自己負担が1割
- 高額な診療も、少ない自己負担で受けられる
- 一方、現役世代は3割負担＋社会保険料の拠出
「守られている」のは制度ではなく、“特定の世代の医療体験”である
② 現役世代の“二重負担構造”
- 自分の医療費を3割負担
- 加えて、社会保険料で高齢者の医療費を支える
- 医療費は年々増加 → 保険料も上昇 → 可処分所得は減少
制度は続く。でも、現役世代の生活は“削られていく”
③ 国民は“選択”を迫られている
- 高齢者の自己負担を引き上げるか？
- 社会保険料をさらに上げ続けるか？
- それとも、医療制度の設計そのものを問い直すか？
医療制度の終焉は、“制度の崩壊”ではなく、“選択肢の喪失”として訪れる
✍️ 結論：制度の持続と納得感の設計は、別の話である
医療制度は、崩壊しないように設計されている。
だがその設計は、現役世代の納得感が十分に反映されていない可能性がある。
制度は守られる。でも、生活者の選択肢は削られていく。
それが、医療制度の“思想的出口戦略”である。
次の出口戦略はコチラから
▶︎ 第3話：教育制度
タイトル：教育制度の出口戦略──創造性は制度の外にある
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前のタイトルはコチラから
▶︎ 第1話：年金制度
タイトル：100年安心の裏側──年金制度の静かなフェードアウト
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